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危重患者多黏菌素B藥物濃度與多黏菌素B相關性急性腎損傷相關性研究
發布時間：2024-12-31
有感而染 2024年12月29日 23:56 湖北
2024年12月，《中國急救復蘇與災害醫學雜志》發表了《危重患者多黏菌素B藥物濃度與多黏菌素B相關性急性腎損傷相關性研究》。目的：探討危重患者多黏菌素B（PMB）藥物濃度與PMB相關性急性腎損傷的相關性。方法：回顧性分析本院2021年8月—2023年7月間收治的120例接受靜脈注射PMB治療的重癥患者的臨床資料，根據是否發生PMB相關性急性腎損傷分為急性腎損傷組和非急性腎損傷組。比較兩組患者臨床資料，采用單因素和多因素Logistic回歸分析重癥患者發生PMB相關性急性腎損傷的危險因素。繪制受試者工作特征（ROC）曲線分析PMB藥物濃度參數預測危重患者PMB相關性急性腎損傷發生的效能。結果：120例危重患者中有33例（27.50%）確診為PMB相關性急性腎損傷。急性腎損傷組患者萬古霉素應用比例、C1/2、Cmin顯著大于非急性腎損傷組（P<0.05）。Logistic回歸分析結果表明，C1/2、Cmin是重癥患者發生PMB相關性腎損傷的獨立危險因素（P<0.05）。ROC曲線結果顯示，C1/2的AUC為0.798（95%CI:0.695～0.901），最佳截斷值為3.421 mg/L，對應的靈敏度、特異度和約登指數分別為60.61%、89.65%和0.5026。Cmin的AUC為0.676（95%CI:0.558～0.795），最佳截斷值為2.284 mg/L，對應的靈敏度、特異度和約登指數分別為66.67%、73.56%和0.4023。結論：危重患者PMB相關性急性腎損傷發生與PMB藥物濃度相關，C1/2、Cmin可作為PMB治療期間發生PMB相關性急性腎損傷的預測指標。
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